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【患者情報】
氏名：小川祐樹
性別：男性
年齢：32歳
生年月日：▲▲▲▲年7月5日
患者ID：20481137
検体番号：HP-3155-09C
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【依頼医】
担当者名：藤井省吾
所属：聖陵総合医療センター
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【担当医】
病理医名：高木莉子
所属：聖陵総合医療センター病理診断科・病理部
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【検査実施日】
日付：▲▲▲▲年8月18日
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【臨床診断】
□異常所見なし
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【採取部位】
□鼻腔粘膜
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【臨床経過・治療】
　患者は激しい頭痛と目、耳の痛みを主訴に救急搬送された。入院後、急速に意識レベルが低下し、幻視幻聴及び異常行動が発生。ウイルス性脳炎を疑い髄液検査を施行。ウイルス性炎症を示唆する所見は確認されたが、病原菌の特定には至らず。
　同日に行われたMRI検査では内側側頭葉及び後頭葉視覚野に異常信号を確認。抗ウイルス薬投与、集中治療を行うも症状の改善は認められず、入院第２病日に死亡。死亡前に鼻症状の訴えなし。
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【肉眼所見（Gross findings）】
・粘膜は平滑で正常色調。
・出血、腫脹、潰瘍形成なし。
・特記すべき異常所見なし。
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【組織学的所見（Microscopic Findings）】
・鼻腔粘膜の上皮構造は保たれ、炎症、腫瘍性変化を認めない。
・全体的に正常組織像を示す。
・組織学的に異常を認めず。
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【診断名（Provisional Diagnosis）】
□特記すべき異常所見なし（No significant pathological findings）
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【備考】
　特記すべき事項なし